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健康教育
数字化乳腺钼靶检查与乳腺癌的相关医学知识
发布时间:2016-08-10

乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及4060岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。该病的发病人数近年来呈现逐渐递增的趋势,防癌已经成为当今社会的重要话题。早期发现乳腺癌是提高乳腺癌治愈率的关键,那么,如何才能发现乳腺癌呢?由乳腺科或外科医师进行的乳腺检查,即临床乳腺检查,是所有年龄阶段的女性接受常规乳腺检查的一部分。现在公认和提倡的数字化乳腺钼靶检查,又称乳腺摄影,是目前早期监测乳腺癌最有效的办法之一。用于没有乳癌症状的乳腺摄影通常叫做乳腺癌筛检。研究显示40岁以上的女性每12年应做一次乳腺摄影检查,因为乳腺X线平片的表现存在着不同个体的差异,同一个体在不同的年龄阶段的差异。

(一)数字化乳腺钼靶检查简介

X线钼靶摄影,是一种低剂量的软性X线,作为一种相对无创性的检查方法,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,能比较全面而准确地反映出整个乳腺的大体解剖结构,精确捕捉对乳腺疾病具有诊断意义的微小病灶,可发现小于0.5厘米的囊肿或组织密度增加的肿块、良恶性肿瘤等,目前已作为常规的检查,对乳腺癌的诊断敏感性为82%89%,特异性为87%94%

数字化乳腺钼靶检查时,乳腺会被放在数字平板和压迫器之间,施加压力,使乳腺照片显示清楚。在乳腺被挤压的期间,也许会有稍许不适,但它只会持续几秒钟。每一乳腺的常规摄影体位为内外斜位和头尾位。内外斜位的X线束方向从乳腺的上内侧面到下外侧面;头尾位的X线束方向从乳腺的上面到下面。在很多病例中,乳腺摄影能在她们出现症状或触摸到之前就可以显示出乳腺病变。乳腺摄影也可以呈现出乳腺内钙化,即肿瘤血运障碍、组织坏死形成的沉淀物。虽然大部分为良性钙化,但像多枚的簇状钙化、不规则钙化等都有可能是癌症的早期征象。
  
(二)数字化乳腺钼靶检查的意义
   
1、它可作为一种相对无创性的检查方法,能比较全面准确地反应出整个乳腺的结构。
    2
、利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可以作动态观察。
    3
、比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。
    4
、可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。
    5
、根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察。
    6
、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳房进行定期监测。
   
定期进行乳腺X线检查的目的主要是早期发现乳腺癌。一般建议:
    1
25以下,一般不做乳腺摄片检查。
    2
2535岁临床怀疑恶性病变者。
    3
35岁以上临床无论怀疑良性或恶性病变。每位年龄在3540岁之间的妇女要做一次乳腺摄影,可与未来做的乳腺摄影对照,以比对其中的变化,通常称作基准的乳腺摄影。
    4
、正常人群普查:35岁以上妇女每年应进行乳腺摄影一次。
    5
、立体定位穿刺或放置定位金属针。钼靶X线检查发现可疑恶性的微小钙化、结构扭曲、双乳不对称致密影等征像,但伴有下列情况时,宜首选钼靶引导下定位或穿刺活检:
  
1)临床不能触及明确肿物;
  
2)乳腺呈多发结节样增生,无法确定可疑病变的位置;
  
3)巨大乳房,肿物比较深,直接开放活检手术比较困难者。
   
我院引进的全新原装西门子MAMMOMAT NOVATION DR乳腺机是全数字化乳腺摄影设备的高端产品,具有钼靶乳腺机全部功能,同时还拥有以下特点及功能:

1)标准的C型臂设计,焦点胶片距离(SID)65cm,所有的机械运动都是电动,这包括摄影平台的电动垂直升降,以及机械臂的电动旋转。机械臂的旋转是西门子专利设计的电动等中心点旋转,同时具有角度记忆功能,这样可以缩短检查时间,提高病人的检查舒适度。

2)专利的一体化发生器,拥有西门子专利的平板阴极钼钨双靶,高转速旋转球管,拥有业界最大的mAmAs. 在传统钼靶机的基础上,增加钨靶。主要是针对亚洲妇女致密乳腺的摄影质量,对一些典型的硬质乳腺,例如正在进行的放射治疗及荷尔蒙治疗的妇女乳腺,也具有非常好的穿透力。它能在保证图象质量的前提下,减少病人60%的受线剂量。

3) 三维定向活检系统 ,为手术活检提供精确指导。

早期检查、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键,乳腺钼靶X线检查对乳腺癌的检查和诊断有着重要的临床价值。广大朋友关注乳腺健康,定期进行乳腺检查,做到有病早治,无病早防。

 

 

 

 

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