湖南省永州市中心医院北院 神经内科一区 尹顺雄主治医师

随着我国经济的发展和社会人口的老龄化，脑卒中（俗称脑中风）的发病率、致残率、死亡率逐年上升，已成为影响我国居民健康的主要疾病。作为神经内科专科医生，我深刻体会到脑中风的危害性，它不仅给患者带来严重的身体残疾，给家属带来沉重的心灵创伤，还给国家和社会带来沉重的经济负担。

在疾病面前，医生和病人永远是站在统一战线上的，我们共同的敌人永远是疾病。当病人患病后，医生们会不遗余力，用自己毕生所学为病人解除病痛，与死神拔河，尽可能挽救病人的生命，让病人尽可能的康复。在整个与疾病抗争过程中，医生的地位举足轻重，但患者及家属仍然占据主导地位，所谓外因需通过内因起作用，正是如此。所以，治病救人，单单靠医生们努力远远不够，还需患者及家属的积极配合，对于脑中风这类急性疾病更是如此，它会直接影响中风患者的预后。

下面我们来看看2个有关脑中风的病例。

病例一：老年男性患者，突发吐词不清伴右侧肢体乏力2余小时入院。完善相关检查后，最终诊断急性脑梗死（脑干）。因患者3小时内入院，有静脉溶栓适应症，无禁忌症，建议患者静脉溶栓治疗，由于患者及家属缺乏脑中风相关知识，过分纠结静脉溶栓的副作用及费用问题，最终错过最佳治疗时间，住院过程中，患者家属拒绝行康复锻炼，经过10余天艰难治疗，患者恢复不佳，出院时仍卧床不起，丧失生活自理能力。

病例二：老年男性患者，突发右侧肢体乏力伴麻木1余小时入院。完善相关检查后，最终诊断急性脑梗死（脑桥）。入院后所有治疗患者及家属均积极配合，仅在入院30分钟内就进行了阿替普酶静脉溶栓治疗，在医患的共同努力下，通过药物、康复等综合治疗，10余天后患者症状基本消失，康复出院。

上面两位患者年龄相仿，病变部位大致相同，但由于患者及家属的配合程度不一样，患者的预后截然不同。做为临床一线工作的医生，我明白每位医生的心理，大家都希望通过自身所学，为患者解除病痛，为每一位患者保驾护航，还每一位病人以健康体魄。但，实现这一切，还需病人及家属的主动参与及积极配合。

因此，对于脑中风的治疗不仅需要我们神经内科医生不断优化院内诊治流程，也需要我们医生加大脑中风宣传力度，使患者及家属正确了解脑中风，使他们主动参与到脑中风的防治中来，只有患者及家属了解了哪些症状是中风，脑中风会导致哪些后果，发生脑中风后如何治疗，如何有效控制危险因素等等，才能让患者及时就诊，提高谈话效率，尽可能缩短脑中风规范治疗时间，只有这样，脑中风患者才能有更好的预后。

后记：很久没写与中风相关的文章，最近科室收住了很多急性脑中风的病人，由于很多患者及家属对医生的诊治不甚配合，让我们眼睁睁的看着许多中风病人错过最佳抢救时机，导致病人预后很差，做为神经科专科医生，我们很是痛心。愿世间没有中风，就算有，也愿有个了解中风相关知识的家属，能够积极配合医生治疗；愿所有病人中风归来，仍是健康。