耳鼻咽喉头颈外科
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永州市中心医院成功取出颈胸部“夺命剪”
发布时间:2022-12-16

(通讯员 李朋 卢俊)近日,永州市中心医院成功完成一例颈胸部“夺命剪”取出术,将伤者从鬼门关拽回。

12月11日上午10时,71岁的何奶奶不慎将一把日用剪刀插入右侧颈胸部,家人立即拨打120求助。永州市中心医院接诊后立即启动绿色通道,做好应急抢救准备。

市中心医院耳鼻咽喉头颈外科医生接诊时发现,剪刀体部及尖端完全没入患者下颈部,伤口大量活动性出血。患者情绪紧张、躁动不安,多次试图自行拔出剪刀,随时有颈总动脉、胸主动脉进一步受损,引发大出血导致病人死亡的可能。

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情况紧急,耳鼻咽喉头颈外科立即联系心胸外科、麻醉科、手术室进行会诊,在取得一致意见并制定手术方案后,11时左右,患者从急诊科被直接送入手术室,接受在全身麻醉下行颈深部及胸廓开放探查及取出胸部异物术。术中经充分显露剪刀周围,可见剪刀突破右侧甲状腺,喉返神经部分受损,剪刀左侧贴近左侧颈总动脉,穿过胸腺,突入纵膈,前下方紧邻主动脉弓。内镜引导下沿剪刀一路深入直到暴露剪刀尖部,尖部嵌顿在胸椎椎体,确认无明显大血管受损破裂,可视下完整拔除剪刀,再充分止血缝合。手术历时三个小时。测量完全没入的剪刀及尖端,长达12厘米。

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取出的 “夺命剪”。

手术后何奶奶病情稳定,复查CT见纵膈及颈部填塞良好,未见继发性出血。据耳鼻咽喉头颈外科主任郑鹏凌介绍,颈胸部开放性外伤非常危险,多伴有喉、气管、颈部及胸部大血管、神经损伤,患者很有可能在几分钟内因窒息或大出血而死亡。因此对医院的救治能力与速度都是一个极大的考验。在此提醒广大市民朋友们,特别是老人小孩,做好自我防护,远离意外损伤,如有损伤,尽快联系医院,以免带来更大的创伤。

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