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永医科普丨误吞异物别慌张,影像检查来护航
发布时间:2025-02-25

      假如误吞了异物,看似是“小事”,实则可能引发大问题。小到一枚纽扣电池、一根鱼刺,大到玩具零件、硬币,若处理不及时,轻则损伤消化道,重则危及到生命安全。接下来,永州市中心医院影像科小编带大家了解误吞异物后的正确应对方式。

影像学检查是最直观的方法:

1、CT平扫(首选):CT不仅能显示异物的位置、形状、大小,更能观察异物周围是否出并发症,甚至可以显示气道内的阴性异物(例如花生等)。

2、CT增强:主要了解异物是否累及血管,以及并发症情况等。

3、X线胸部、腹部平片:纯金属异物经X线检查,可得到肯定性诊断。对较大骨性异物的检出亦有帮助,但不作为较小异物的首选检查(如鱼刺,针等)。

4、应用吞钡检查:一般只需服小口稀钡,必要时辅以摄片检查。借助附着的少量钡剂可显示出异物的大小、形状和位置,但容易漏诊,不建议首选。

通过影像能为患者提供精准的诊断,下面为小编为大家带来几个实际案例。

一、食道异物

      食管异物表现为吞咽困难,食管有异物感、疼痛、呕吐,严重的可穿破食管壁导致食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管。

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二、气管、支气管异物

      遇到气管、支气管异物时,会有明显的呛咳症状。更严重者会出现口唇青紫、脸色发青的窒息症状。这时,异物很可能卡在主气道上。

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三、胃肠道异物

      胃肠道异物的临床表现通常比较轻微,很少会引起不适,只有轻微的上腹部隐痛感,胀满感或恶心、呕吐的症状。当异物较大时,可能引起肠梗阻,或长期坎顿。当异物较尖锐时可能对胃肠黏膜直接损伤或者造成局部黏膜糜烂,溃疡,导致消化道出血;更有甚者还可能引起穿孔,出现腹膜炎的表现。

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      永州市中心医院影像科专家提醒,误吞异物无小事,科学应对是关键。若遇突发情况,请保持冷静,及时到医院就诊治疗,切勿心存侥幸。

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