（通讯员 唐智勇 周琳）9月19日，永州市中心医院神经内科零陵病区独立自主完成一例颅内动静脉畸形液体栓塞剂栓塞术，打破了永州地区需依赖上级医院专家会诊及指导完成该手术的历史，填补了永州市神经介入诊疗技术的一项空白，标志着该地区脑动静脉畸形的血管内介入治疗迈上新台阶。

9月13日，58岁的黄某突感头痛欲裂，经急诊到宁远县中医院住院治疗，行头颅CT检查为第四脑室出血。进一步完善相关检查，全脑血管造影术证实为左侧后颅窝动静脉畸形破裂出血所致。脑动静脉畸形(AVM)是一种脑血管发育异常性疾病，表现为动脉与静脉之间不经过毛细血管网而直接异常连接，逐渐形成一团迂曲、脆弱的畸形血管团（称为“血管巢”）。因其解剖结构复杂、位置深窄、供血动脉和引流静脉多样，临床治疗面临较大挑战。

9月15日，患者由宁远县中医院转入永州市中心医院神经内科零陵病区，术前经全脑血管造影以及磁共振检查发现，其左侧后颅窝动静脉畸形合并有动脉瘤。该动静脉畸形由脑膜后动脉和小脑后下动脉皮层支共同供血，引流静脉则经延髓外侧静脉向上蚓静脉回流，因小脑后下动脉皮层支走行路径长，且平均管径仅约0.6毫米，导致漂浮微导管到位极为困难；同时，脑膜后动脉的平均直径也仅有0.9毫米，且血管开口角度异常曲折，这些都极大增加了手术的难度与风险。

针对患者复杂的病情，永州市中心医院神经内科零陵病区立即进行科内病例讨论，最后决定自脑膜后动脉入路，将漂浮微导管置于小脑后下动脉与脑膜后动脉入畸形的分叉部，用液态栓塞剂将两根供血动脉全部栓塞掉，以期畸形团及团内动脉瘤闭塞，达到一举两得的效果。

9月19日上午，经充分术前准备，神经内科病区主任蒋健带领团队为黄某行颅内动静脉畸形液体栓塞剂栓塞术，手术过程顺利，耗时仅2小时。术后复查造影显示脑动静脉畸形的畸形团及畸形团内的动脉瘤完全不显影，入路动脉及分支血管均保持通畅，黄某麻醉复苏后未出现不适感。

近年来，永州市中心医院神经内科在急性脑梗死静脉溶栓、动脉取栓、脑血管病介入治疗、神经电生理监测以及神经重症救治等领域实现多项突破，诊疗能力显著提升，真正做到了让永州地区的群众在家门口就能享受到更加优质、高效、便捷的脑血管病诊疗服务。